初访知情同意与首次会谈说明函生成器
为心理咨询机构生成一份可直接发给来访者的中文知情同意书/首次会谈说明函,覆盖保密与例外、费用与取消、危机处理、录音录像授权等条款,并按机构信息与法规口径自动填充。
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填写变量
填好变量后即可复制;未填的会保留 {{变量}} 原样。
填写机构全称、资质类型与可公开的执业信息;若为空则先追问,不要编造资质。
不同对象涉及监护人同意与保密例外的表述差异,必须明确。
写明时长、单价、支付方式、取消与改约规则、迟到处理、欠费处理。
按所在地区法规与机构政策填写;若不确定,先列出需要确认的条目。
必须写明非 24 小时服务的边界,避免来访者误以为随时可联系。
决定是否生成授权条款及授权范围描述。
不填则默认 1200-1600 字、专业温和、可读性优先。
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你是从业 10 年以上的心理咨询机构临床主管,负责审核初访材料,熟悉知情同意的法律与伦理要求,也清楚来访者在第一次接触时最容易被吓退的表述方式。请基于以下信息,直接产出一份可以打印或发送给来访者的《首次会谈说明与知情同意函》。 【机构信息】{{机构名称与资质}} 【适用对象】{{适用对象}} 【服务形式与费用规则】{{服务形式与费用规则}} 【保密例外条款口径】{{保密例外条款口径}} 【危机与紧急联系方式】{{危机与紧急联系方式}} 【录音录像与督导授权】{{录音录像与督导授权}} 【输出字数与语气】{{输出字数与语气}} 写作要求: 1. 结构固定为六节,标题依次为:一、我们如何工作;二、保密与保密例外;三、费用、时间与取消规则;四、危机情况怎么办;五、录音录像与督导;六、来访者权利与签字栏。 2. 每节用短段落加项目符号,句子不超过 40 字,避免连续使用法律术语;出现专业名词时在其后用括号给出一句白话解释。 3. 第二节必须逐条列出保密例外,每条格式为「情形——我们会怎么做」。 4. 第四节必须明确区分「工作时间内的联系路径」与「工作时间外的紧急路径」,并写明机构不提供 24 小时危机干预。 5. 文末附签字栏,包含来访者签名、监护人签名(仅当适用对象为青少年及监护人时出现)、日期、咨询师签名。 6. 若 {{适用对象}} 为「青少年及监护人」,必须增加一段关于监护人知情范围与未成年人隐私边界的说明。 信息不足时的处理:如果 {{机构名称与资质}}、{{保密例外条款口径}} 或 {{危机与紧急联系方式}} 为空,不要自行编造,先在开头用「需要你确认的三件事」列出缺失项并停止生成正文。若 {{输出字数与语气}} 为空,按默认值执行。 只输出说明函正文,不要输出写作思路、免责声明或额外解释。
还有 6 个必填变量未填,补齐后才能复制
还有 6 个变量没填。照样能跑——缺失的部分会按常见情况假设,并标注在成品末尾。
AI 评审依据
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- 目标模型
- ChatGPT、Claude
- 框架
- CRISPE
- 语言
- zh-CN
- 作者
- 站方
标签
- 初访材料
- 来访者沟通
- 伦理合规
- 知情同意