门诊病历执行清单(患者可读版)
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把门诊病历与医嘱压缩成患者能看懂的执行清单:做什么、何时做、注意什么,并保留专业术语对照。
把多日病程记录按时间轴压缩成关键事件纪要,标出病情变化、用药调整、会诊与操作节点,便于快速复盘与交班。
把住院病历长文压缩成结构化出院小结要点,突出诊断、关键检查、治疗经过、出院医嘱与随访计划,便于转诊或社区随访使用。